Libraries without Limits: Changing Needs Changing Roles

Le concept de la "Medecine Basee sur des Preuves" (EBM, Evidence Based Medicine), implique de systematiquement rechercher et evaluer les decouvertes de la recherche biomedicale et d' en extraire des "preuves", a savoir des connaissances qui seront utilisees comme bases de decision clinique. En cancerologie, la prediction a long terme de l'evolution d'une tumeur reste un probleme difficile. Les etudes prospectives et retrospectives des marqueurs tumoraux ouvrent sans cesse de nouvelles pistes, dont certaines se concretisent par la mise au point de nouveaux tests de biologie clinique ou d'histopathologie. Nous proposons de centraliser a l'intention des cliniciens les informations utiles pour exploiter les resultats de ces analyses en vue d'evaluer le risque de rechute et de survie a long terme des patients et d'orienter les choix therapeutiques. Notre projet est de creer un prototype de site web, consacre aux marqueurs du cancer de la prostate, qui se presentera comme une base de donnees bibliographique, avec notamment des liens vers des resumes structures et des articles integraux objectivant les preuves. Notre demarche devra repondre aux exigences de la meta-analyse. Etapes de la demarche meta-analytique En theorie, les demarches de la meta-analyse statistique,l de la meta-analyse 2 3 qualitative et de l'EBM se composent de quatre etapes communes comprenant la definition d'un modele, la selection des informations en fonction de criteres de qualite, l'extraction et la synthese des donnees. La difficulte consiste a traduire ces principes en procedures precises et concretes.