Evidence Based Practice (EBP) in der Neurologischen Rehabilitation

Der Begriff Evidence Based Practice (EBP) hat sich zu einem neuen Zauberwort in der neurologischen Rehabilitation entwickelt. Dies gilt sowohl f�r Therapeuten und �rzte, die die Ergebnisse von EBP als Entscheidungsgrundlage f�r klinische Fragestellungen nutzen, als auch f�r Kostentr�ger, da EBP das Vertrauen in die Intervention erh�ht und somit die Kosten�bernahme erm�glichen kann.

Die vorliegende Arbeit untersucht den aktuellen Stand der therapeutischen Leistungen, die Kriterien der Evidence Based Practice (EBP) erf�llen.

Dar�ber hinaus wurden Faktoren ermittelt, die die �bertragung der wissenschaftlichen Erkenntnisse auf den therapeutischen Alltag f�rdern oder limitieren. Von besonderer Bedeutung sind dabei der Kenntnisstand der jeweiligen therapeutischen Intervention beim Therapeuten, Anwendungsentscheidungen abh�ngig von der Funktion, z.B. bestimmter motorischer und sensorischer Systeme, und andere individuelle und umweltbezogene Kontextfaktoren des Therapeuten.

Untersucht wurden insgesamt 16 Ma�nahmen der neurologischen Rehabilitation, u.a.:

• Repetition
• Laufbandtraining
• Ger�tegest�tzte Therapie: Gangtrainer, Lokomat, Armtrainer, MIT-Manus, Bi-Manu-Track
• funktionelle Elektrostimulation (FES)
• EMG-initiierte funktionelle Elektrostimulation / EMG-Biofeedback
• repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)
• Spiegeltherapie / Einsatz von Orthesen / Bobath-Konzept