Imaging SPECT/CT ibrido 99mTc-MIBI

La tomografia computerizzata a emissione di singolo fotone (SPECT/CT) con tecnezio 99 marcato con metossi-isobutil-isonitrile (99mTc-MIBI) è raccomandata per la valutazione preoperatoria dell'iperparatiroidismo per guidare la chirurgia minimamente invasiva. Tuttavia, l'introduzione di una TAC, anche a bassa dose, aumenta la dose totale di radiazioni erogata al paziente. L'obiettivo era quello di valutare la dose efficace aggiuntiva fornita dalla TC alle scansioni paratiroidee con 99mTc-MIBI. Questo studio prospettico ha incluso 100 adulti con iperparatiroidismo primario sottoposti a 99mTc-MIBI SPECT/CT. L'età media era di 55,6 anni, con un rapporto tra i sessi di 0,28. La dose scintigrafica effettiva è stata di 9,77 mSv. La dose efficace media alla TC è stata di 1,77 mSv. La dose efficace totale media dell'esame ibrido è stata di 11,54 mSv e variava da 10,66 a 12,88 mSv. Il contributo delle radiazioni aggiuntive indotte dalla TC variava dall'8,3 al 24,1%, con una media del 15%. Questa dose non è trascurabile. Tuttavia, tenendo conto dei vantaggi dell'imaging ibrido, questa radiazione aggiuntiva è ancora giustificabile.