Fatores inibidores do risco moral na demanda por consultas mdicas

O objetivo deste estudo identificar e quantificar a existncia do risco moral no Mercado de Sade Suplementar, atravs da anlise da demanda de consultas mdicas eletivas. Este trabalho compara o comportamento de utilizao entre planos com e sem fatores moderadores, tais como: a coparticipao e a porta de entrada (gatekeeper). Fez-se uso dos modelos de contagem visando mensurar a sobreutilizao dos servios mdicos. Dados empricos oriundos da Operadora foram coletados, tratados, descritos e analisados buscando testar as hipteses levantadas sobre a eficincia da coparticipao e da porta de entrada (gatekeeper) na reduo do risco moral. Os resultados revelaram efeitos significantes destes dois instrumentos, apontando uma reduo de 0,31 consultas/ano para o efeito da co-participao e de at 3,89 consultas/ano nos planos com gatekeeper. Estes resultados so controlados pelas caractersticas dos usurios quanto idade, sexo, estado civil, tempo de plano, e histrico de uso.