Endocardite Infectieuse De L'enfant

L'endocardite infectieuse (EI) est dfinie par la greffe d'un agent infectieux sur l'endocarde d'une structure cardiovasculaire (valves natives, endocarde ventriculaire ou atrial et aussi l'endocarde des gros vaisseaux intra-thoraciques) ou sur un matriel tranger intracardiaque (prothse valvulaire, pace maker, tube prothtique...). Le plus souvent, le dbut est marqu par une altration importante de l'tat gnral avec asthnie, anorexie, amaigrissement, parfois arthralgies, myalgies, cphale, troubles digestifs... Souvent l'enfant a reu, plusieurs reprises, des antibiotiques en raison de la dcouverte d'une fbricule qui cde plus ou moins ces antibiothrapies successives.Il faut noter que dans des cas rares, la maladie peut s'inaugurer par une complication brutale d'une EI du cur gauche (hmiplgie par exemple). L'EI chez l'enfant et le petit enfant, comme chez l'adulte, est une pathologie grave potentiellement ltale malgr les progrs diagnostiques et thrapeutiques. La prvention de l'EI reste un problme difficile.