Surveillance de la dose therapeutique de MPA

Une transplantation rnale russie offre une meilleure qualit et dure de vie et est plus efficace (mdicalement et conomiquement) qu'une thrapie de dialyse long terme pour les patients souffrant d'insuffisance rnale chronique ou terminale. Le MMF est recommand comme agent anti-prolifratif de premire ligne pour le traitement d'entretien initial chez les transplants rnaux. Le mycophnolate moftil (MMF) et le mycophnolate sodique enrobage entrique (EC-MPS) ont tous deux t approuvs pour une utilisation dose fixe en transplantation rnale. Au cours des dernires annes, plusieurs essais cliniques de grande envergure et de nombreuses tudes pharmacocintiques ont t rapports, apportant de nouvelles perspectives au dbat sur l'utilisation clinique de la surveillance thrapeutique des mdicaments (TDM) de l'AMP chez les transplants rnaux. Cependant, l'utilisation du TDM pour le MPA reste controverse ; certaines quipes de transplantation ont dj mis en place des programmes de surveillance de routine, tandis que d'autres ne mesurent jamais l'exposition au MPA.La pharmacocintique du MPA est caractrise par une grande variabilit entre les patients et une variation en fonction du temps.