Rheumatoide Arthritis

Fnfzig Patienten mit rheumatoider Arthritis wurden untersucht; 88% waren weiblich. Der Rheumafaktor war bei 90% positiv. Erhhte ESR und CRP waren Marker fr eine anhaltende Entzndung. Die meisten Patienten (98%) zeigten Gelenksbeschwerden; 14% hatten assoziierte extraartikulre Symptome; 2% hatten nur extraartikulre Manifestationen. Die am hufigsten betroffenen Gelenke waren die kleinen Handgelenke, gefolgt von Handgelenk, Ellenbogen, Zehen, Hft- und Kniegelenken. Als krankheitsbedingte Komplikationen traten hufig verschiedene Gelenkdeformitten und Osteoporose auf. Eine Beteiligung der Wirbelsule in Form einer atlanto-axialen Dislokation wurde bei 2% beobachtet. Extraartikulre Komplikationen waren Episkleritis und Vaskulitis-Syndrom, Trockenheit der Augen und des Mundes sowie rheumatische Kntchen. Ein postpartales Aufflackern der Symptome wurde bei einer Patientin beobachtet. Arzneimittelbedingte Komplikationen waren selten (22%); die meisten davon waren geringfgige Nebenwirkungen. Antirheumatische Medikamente, insbesondere DMARDs wie Methotrexat, sind sehr sicher und haben eine hohe Akzeptanz bei den Patienten. Eine regelmige berwachung der Patienten ist erforderlich. Der DAS 28-Score ist sehr hilfreich bei der Beurteilung des Ansprechens der Patienten auf die Behandlung mit DMARDs.