Posizionamento dell'ETSA prima della sostituzione della valvola

L'ecografia doppler dei tronchi sovraaortici è un'indagine sistematica nella valutazione pre-operatoria di tutti gli interventi di cardiochirurgia. Abbiamo esaminato 666 pazienti che sono stati sottoposti a SATS come parte del work-up di chirurgia cardiaca presso il dipartimento di cardiologia dell'ospedale Habib Thameur. Abbiamo diviso la popolazione dello studio in due gruppi: pazienti con cardiopatia valvolare e pazienti con cardiopatia coronarica. Abbiamo quindi confrontato i dati epidemiologici e dell'ETSA tra questi due gruppi. I fattori di rischio cardiovascolare (CRF) erano significativamente più frequenti (p<0,001) nei pazienti con malattia coronarica. La grande maggioranza di questi pazienti (93,5%) presentava almeno 2 CRF. I pazienti con malattia coronarica avevano più FRCV rispetto a quelli con malattia valvolare. La prevalenza di stenosi carotidee significative era significativamente (p<0,001) più alta nei pazienti con malattia coronarica. È stata riscontrata una correlazione positiva (r=0,145) tra stato coronarico e stato carotideo. I pazienti con cardiopatia valvolare dovrebbero trarre beneficio da un EDTSA a seconda dei FRCV presenti, in particolare età e ipertensione, e del loro numero, della storia di ictus e dello stato coronarico.