Outcomes in der perinatalen Versorgung

Im internationalen Vergleich ist die deutsche Perinatalmedizin stark fragmentiert. Der Autor unternimmt eine vergleichende Qualitatsbeurteilung dieses Leistungsbereiches. Struktur- und Prozessspezifika einzelner Krankenhauser dienen dabei als unabhangige Variablen, Ergebnisqualitatsindikatoren als abhangige Variablen. Als Datengrundlage nutzt der Autor deutsche Krankenhausqualitatsberichte, die sich als kaum konsistent erweisen. Es zeigt sich, dass Unterschiede in den Strategien der Anbieter bestehen. Im Leistungsbereich Neonatologie ist von einem Volume-Outcome-Effekt auszugehen. Auch fur Geburten mit niedrigem Risikoprofil liegen in der Gesamtschau Hinweise darauf vor, dass eine weitere Konzentration des Leistungsgeschehens die Qualitat insgesamt erhoehen koennte.