Maladies hrditaires et alliances matrimoniales

En milieu rural, la drpanocytose comme maladie gntique n'est pas connue dans la communaut Kakolo du fleuve Baoul. Au sein de la population 93,64% ne connaissent pas les maladies hrditaires et seulement 2,9% des enquts citent le Koloci (la drpanocytose). La structuration endogamique ou du moins la pratique de l'endogamie observe au sein de cette communaut est un facteur de conservation des traits gntiques. En dehors de cette connaissance de la drpanocytose, des dterminants sociaux et gntiques ont t identifis et qui sous-tendent les fianailles et les mariages en milieu ferm. Par contre, en milieu ouvert comme celui de Bamako, l'existence de structure sanitaire adapte et le niveau d'instruction, seraient des facteurs qui autorisaient des tests nuptiaux et la prise en charge des crises rcurrentes de la drpanocytose. L'investigation fait ressortir le dsquilibre entre ville et campagne des drpanocytaires d'une part et d'autre part entre intellectuels et illettrs dans l'accs aux soins. L'identification des enclaves communautaires en milieu rural s'avre ncessaire pour dterminer l'existence des anomalies gntiques qui sont source de mortalit.