Les cancers des voies biliaires

Les tumeurs des voies biliaires sont des tumeurs rares. La mdiane de survie est courte du fait de leur dcouverte tardive.Le but de notre travail tait d'tudier les caractristiques cliniques thrapeutiques et pronostiques de la maladie.Notre tude comprenait 30 malades avec une moyenne d'ge 63,4 ans. La tumeur intressait les VBIH et les VBEH chez 8 cas chacun, la vsicule biliaire dans 6 cas, le hile hpatique dans 4 cas et l'AV dans 4 cas. L'examen clinique est pauvre ainsi que le bilan biologique. La BILI-IRM tait l'examen radiologique le plus sensible posant le diagnostic dans 94% des cas. Les rsultats anatomopathologiques taient en faveur d'un adnocarcinome dans 95% des cas. 13% des patients ont bnfici d'un traitement chirurgical seul, 17% ont reu une chimiothrapie adjuvante et 70% des cas ont t traits par chimiothrapie palliative. Le principal protocole de chimiothrapie utilis tait la Gemcitabine + sels de platines. Le taux de survie globale 12 et 20 mois tait 70% et 55% respectivement avec une meilleure survie pour les malades traits chirurgicalement (20 mois [IC95=16-24]) par rapport aux malades traits par chimiothrapie (14 mois [IC95=10-17]).