Intrt pronostique de l'anticorps anti-delta-catnine dans les lsions prcancreuses du cancer colo-rectal

Introduction :Le cancer colorectal par sa frquence et sa gravit reprsente un problme de sant majeur dans le monde. Il peut se dvelopper partir de lsions prcancreuses ou adnomes de bas puis de haut grade.La delta-catnine est rcemment identifie comme l'un des facteurs impliqus dans l'initiation, la promotion et la progression du cancer colorectal. Objectifs du travail :Nos objectifs taient d'valuer l'expression de la delta-catnine dans les adnomes de bas grade, de haut grade et dans les carcinomes colo-rectaux et d'tudier les facteurs histopronostiques et l'volution des patients en fonction du taux d'expression de la delta-catnine par immunohistochimie. Matriels et mthodes :L'anticorps anti-delta-catnine est test, l'aide de la technique d'immunohistochimie, sur 3 groupes de 7 patients, selectionns selon le type de la lsion, colligs au sein du service d'Anatomie et Cytologie Pathologique de l'Institut Salah Azaiz sur une priode de 16 ans (2002-2018).Rsultats : Nos rsultats ont montr que le marquage des cellules tumorales et l'intensit du marquage taient faibles dans les adnomes de bas grade, modrs dans les adnomes de haut grade et plus intenses dans les adnocarcinomes. L'tude des facteurs histopronostiques du cancer colorectal en fonction du niveau d'expression de la delta-catnine montrait que l'immunomarquage tait plus intense dans les stades avancs. L'tude de l'volution des patients rvlait aussi que le marquage par la delta-catnine tait plus important dans les cas ayant une progression volue. Discussion :Selon les donnes de la littrature, la delta-catnine est absente ou faiblement exprime dans le cytoplasme de cellules pithliales colorectales normales contrairement aux cellules tumorales o elle est sur-exprime. Elle est associe aux facteurs de mauvais pronostic du cancer colorectal. Il est confirm que sa valeur est plus leve dans les stades avancs. Ceci est en harmonie avec nos rsultats qui ont montr des taux d'expression qui s'levaient allant de l'adnome de bas grade vers l'adnome de haut grade et de l'adnocarcinome.Conclusion :Ces rsultats suggrent alors, que la surexpression de la delta-catnine pourrait favoriser la transformation maligne des adnomes colo-rectaux, la prolifration des cellules tumorales et leur progression dans la paroi colorectale et au-del. Des tudes sur des chantillons plus larges sont souhaitables.