Douleur Traumatique Aigu Au Service Des Urgences

Les patients souffrant de douleurs reprsentent 60 70 % de la frquentation des services d'urgence. Le tramadol est un analgsique de choix malgr ses faibles proprits d'agoniste de l'opium. Nous avons men une tude prospective pour examiner l'efficacit du tramadol intraveineux chez les patients souffrant de douleurs traumatiques graves. Dans cette tude, les patients ligibles ont reu une dose de charge de 2mg/kg de Tramadol par voie intraveineuse. Le Tramadol intraveineux intermittent 20mg tait administr toutes les 10 minutes aprs la dose de charge si le score analogique visuel (SAV) tait suprieur 30 mm. Aprs 30 minutes d'tude, les patients prsentant une douleur persistante ou un SVA suprieur 30 mm recevaient un mdicament de secours. Le score SVA, les signes vitaux et les effets secondaires taient enregistrs toutes les 10 minutes. Quarante-sept patients souffrant de fractures et de lsions des tissus mous ont particip l'tude. La dose mdiane de Tramadol IV reue la fin de l'tude tait de 150 +/- 34,0 mg. Il y a eu un changement significatif du score moyen de la douleur 10, 20 et 30 minutes de traitement (p<0,001). environ 66,1 % des patients tudis ont eu des effets secondaires du tramadol dans les 30 minutes. nous concluons que l'utilisation du tramadol par voie intraveineuse doit tre encourage chez les patients traumatiss.