Accouchement gemellaire modalites et complications

La grossesse gmellaire est la plus frquente des grossesses multiples puisqu'elle reprsente 95 % de celles-ci.Elle est le type mme de grossesse trs haut risque aussi bien pour lamre que pour les ftus puisqu'elle expose ces derniers la prmaturit et l'hypotrophie surtout (1,2). L'accouchement gmellaire reprsente un accouchement haut risque en particularit pour le 2me jumeau (J2) dont le taux de morbidit et de mortalit prinatale est major(1,2).Malgr les progrs considrables en obsttrique et en nonatologie ; les grossesses gmellaires contribuent considrablement la mortalit et la morbidit prinatales. La voie d'accouchement des grossesses gmellaires reste un sujet de dbat et elle est rendue encore plus complexe par la prsence frquente des pathologies spcifiques associes et par la divergence des pratiques obsttricales.Plusieurs facteurs influencent l'accouchement gmellaire : l'ge gestationnel, la prmaturit, le type de la prsentation de deux jumeaux. De plus ; l'accouchement gmellaire prsente certaines spcificits. Par consquent : il n'y a pas actuellement de consensus sur les modalits d'accouchement des grossesses gmellaires.